一家专注于基础人力资源服务的公司
400-900-6980
郑州分公司

希望你用不到,但一定要知道的工伤认定流程,工亡待遇标准(2019)

来源:正邦人力作者:陈宇网址:http://www.hnzzhro.com/浏览数:23 

工伤认定,正邦人力


工伤认定,正邦人力


工伤是企业不可避免会遇到的问题,但企业职工受伤哪些情形属于工伤?工伤以及工亡的认定流程和赔偿标准你知道吗?



01

哪些情形属于工伤?


  认定工伤的七种法定情形


  依据《工伤保险条例》第十四条规定,应当认定为工伤的法定情形有七种:


       1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;


       2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;


       3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;


       4、患职业病的;


       5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;


       6、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;


       7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

  

  视同工伤的三种法定情形


       1、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;


       2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;


       3、职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。


工伤认定,正邦人力


02

需在什么期限内提出申请


       1、用人单位一方的申请时限


  根据《工伤保险条例》、《工伤认定办法》的规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。


  遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。


  特别注意:依据《工伤保险条例》第17条规定,如果单位没有这30日内提交工伤认定申请,在此期间发生的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。


       2、劳动者一方的申请时限


  用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的,受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。


  特别注意:工会组织也是可以申请的哦!


       3、超过1年申请期限的特别规定


  根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》,由于不属于职工或者其近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的,被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。


  有下列情形之一耽误申请时间的,应当认定为不属于职工或者其近亲属自身原因:


      (1)不可抗力;


      (2)人身自由受到限制;


      (3)属于用人单位原因;


      (4)社会保险行政部门登记制度不完善;


      (5)当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。


03

需提交什么材料?


        1、工伤认定申请表;


        2、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;


        3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。


  特别注意:工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。


  特别注意:工伤认定的前提不一定要有劳动关系。


工伤认定,正邦人力


04

社保部门多长时间受理


  社会保险行政部门收到工伤认定申请后,应当在15日内对申请人提交的材料进行审核,材料完整的,作出受理或者不予受理的决定。


  材料不完整的,应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。


  社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后,应当在15日内作出受理或者不予受理的决定。



工伤认定,正邦人力



05

多长时间作出工伤认定


  社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。


  社会保险行政部门对于事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当自受理工伤认定申请之日起15日内作出工伤认定决定。


06

工伤待遇计算标准


  基于《工伤保险条例》相关规定及最新统计数据归纳总结,供实务中参考。



工 伤 医 疗 待遇

序号

项目

内容

标准

支付单位

备注

1

医疗费

诊疗费

药品费

住院费

符合《工伤保险诊疗项目目录》《工伤保险药品目录》《工伤保险住院服务标准》的所有费用

工伤保险基金

报销比例100%
(上不封顶)

2

住院伙食补助费

住院期间伙食补助费

住院期间,按天补助

工伤保险基金

直辖市、副省级和省级城市每人每天25元

其他地区 每人每天20元

3

交通食宿费

市内交通费长途交通费外地食宿费

受伤职工到外地就医所需的交通、食宿等费用

工伤保险基金

市内交通费:20元/天

长途交通费:实报实销外地食宿费:

(省会城市150元/天)

(其他城市120元/天)

4

辅助器具费

假肢、假眼、假耳、假鼻、

轮椅、助听器等

按《河南省工伤职工辅助器具配置项目及费用限额标准》支付

工伤保险基金

150-25000元/个

5

生活护理费

完全不能自理、大部分不能自理部分不能自理

生活完全不能自理:社平工资*50%生活大部分不能自理=社平工资*40%;生活部分不能自理=社平工资*30%;按月支付。

工伤保险基金

2287.50元/月
1830.00元/月
1372.50元/月



伤残津贴(元/月)

一次性伤残补助金(元)

一次性工伤医疗补助金(元)

一次性伤残就业补助金(元)

合计

一级伤残

4117.50

123525.00



205875.00

二级伤残

3888.75

114375.00



192150.00

三级伤残

3660.00

105225.00



178425.00

四级伤残

3431.25

96075.00



164700.00

五级伤残

3202.50

82350.00

85536.00

299376.00

531312.00

六级伤残

2745.00

73200.00

74844.00

245916.00

448860.00

七级伤残


59475.00

64152.00

192456.00

316083.00

八级伤残


50325.00

53460.00

138996.00

242781.00

九级伤残


41175.00

42768.00

85536.00

169479.00

十级伤残


32025.00

32076.00

32076.00

96177.00

注意:1、伤残津贴和一次性伤残补助金以河南省社会平均工资(4575)为标准计算。

      2、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金按5346计算。

     3、伤残津贴以男性职工40岁发生工伤为例,按现行60岁办理退休,期间20年享受伤的残津贴计算。   





  根据目前国家的规定,现在五险合一,企业不能单独为员工缴纳单工伤,但是如果企业未为员工缴纳社保,员工一旦受伤,企业就将面临动辄上百万的赔偿。


  员工受伤还有可能会引发工伤争议。而且,员工意外受伤也没有保障!

工伤认定,正邦人力

  综述看来,用人单位为员工缴纳社保,购买工伤保险是必不可少,就算有特殊原因不能及时缴纳社保,也可以选择第三方人力资源公司购买单工伤险或者转移劳动关系,合理减轻用人单位的负担,分散其用工风险。


学习更多知识,可以关注公众号“指尖HR”,让我们共同进步!


工伤认定,正邦人力

工伤认定,正邦人力


往期回顾

  1. 3个降低用工成本的方法,除了郑州人力资源外包还有什么?

  2. ‍“卧底”估值2亿+的郑州人力资源公司后,我发现了这个秘密!

  3. 高达两万的生育津贴怎么领你知道吗?【附视频讲解】

  4. 3招教你判断企业是否适合人力资源外包!

  5. 敲重点,员工离职,HR第一时间这么做才能规避法律风险!

  6. 3招教你选出靠谱的郑州劳务公司!


联系我们
 
 





----------------------

客服热线

400-900-6980

电子邮箱:

hnzbhr@163.com

----------------------

关注微信公众号

公众号 (2).jpg

免费收听案例解析